脑梗康复后还有高血压

1. 急性期（发病3天内）

此时血压升高多为代偿性反应，旨在维持脑缺血区灌注。若收缩压＞200mmHg或舒张压＞110mmHg才需谨慎降压，目标值为收缩压160-180mmHg/舒张压100-105mmHg。强行快速降压可能加重脑水肿或侧支循环障碍。

2. 恢复期/慢性期

3. 用药原则

需阶梯式缓慢降压，优先选择拉贝洛尔、尼卡地平等可控性强的药物，避免血压波动。同时需监测是否出现头晕等低灌注症状。

需注意：高血压既是脑梗诱因也是复发危险因素，长期稳定控制对预防二次卒中至关重要。建议定期复查血管状态（如颈动脉狭窄），个性化调整降压方案。