李先生高血压 李先生 65岁 患高血压7年 2日前开始血压文库百度

高血压 2025-08-13 12:27高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 诊断依据

  • 典型表现为血压骤升(收缩压常>180mmHg)引发的脑水肿症状:剧烈头痛(颅内压增高)、呕吐(喷射性)、意识障碍(昏迷)及全身性抽搐。
  • 需排除其他急症:
  • 脑出血:多伴局灶性神经缺损(如偏瘫),但患者未提及此类症状;

    高血压危象:以交感兴奋为主(心悸、气促),神经系统症状较轻。

    2. 紧急处理建议

  • 立即就医,监测血压及生命体征,避免自行用药;
  • 静脉降压目标:1小时内收缩压降至160mmHg以下,6小时内稳定至<140/90mmHg。
  • 3. 长期管理

  • 65-79岁患者血压目标为<140/90mmHg,耐受者可进一步降至<130/80mmHg;
  • 合并糖尿病或肾病时需更严格控制(<130/80mmHg)。
  • 若出现类似症状,需警惕靶器官损害,及时干预可显著降低心脑血管风险。

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