肾因高血压 肾引起的高血压吃什么药比较好

高血压 2025-09-02 17:08高血压治疗www.xinxueguanw.cn

对于肾性高血压(由肾脏疾病如肾炎、肾动脉狭窄等引起的高血压),药物选择需兼顾降压效果和肾脏保护。以下是综合建议:

1. 首选药物

  • 钙拮抗剂(地平类):如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等,对肾功能影响小且降压效果确切。
  • RAS抑制剂(ACEI/ARB类):如贝那普利、缬沙坦等,适用于肌酐轻度升高者,可减少尿蛋白并保护肾脏。但严重肾功能不全(如肌酐>3mg/dL)需慎用。
  • 2. 联合用药

  • 若单药控制不佳,可联用β受体阻断剂或α受体阻断剂。
  • 钙拮抗剂与ACEI联用可能优于与利尿剂联用,尤其对延缓肾病进展更有利。
  • 3. 注意事项

  • 需定期监测肾功能和血钾,避免高钾血症(尤其联用保钾利尿剂时)。
  • 低盐饮食(每日<5g盐)可增强药效。
  • 具体用药需由医生根据个体肾功能状态调整。

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