孕期高血压还能怀孕吗

高血压 2025-09-21 12:28高血压治疗www.xinxueguanw.cn

高血压患者在血压控制良好的情况下是可以怀孕的,但属于高危妊娠,需严格监测和管理。以下是关键注意事项:

1. 孕前准备

  • 血压需稳定控制在140/90mmHg以下,并调整药物至孕期安全品种(如拉贝洛尔、甲基多巴)
  • 重度高血压(≥160/110mmHg)或合并器官损伤者建议暂缓怀孕
  • 2. 孕期风险

  • 妊娠中晚期血压可能进一步升高,增加子痫、胎盘早剥等风险
  • 可能导致胎儿生长受限、早产等并发症
  • 3. 孕期管理

  • 每周监测血压,定期检查尿蛋白和肾功能
  • 禁用ACEI/ARB类降压药,首选拉贝洛尔或硝苯地平
  • 出现头痛、视力模糊等症状需立即就医
  • 4. 终止妊娠指征

  • 孕34周后重度高血压或出现器官损伤需考虑终止妊娠
  • 子痫前期患者需住院治疗
  • 建议计划怀孕的高血压患者提前3-6个月到心内科和产科联合门诊评估,孕期需由专业团队全程监护。

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