怎么引起的肾上腺高血压

高血压 2025-09-23 19:48高血压治疗www.xinxueguanw.cn

一、主要病因类型

1. 原发性醛固酮增多症

肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮,导致钠水潴留和低血钾,引发持续性高血压。

2. 库欣综合征(皮质醇增多症)

肾上腺皮质束状带分泌过多皮质醇,引起向心性肥胖、血糖升高及高血压。

3. 嗜铬细胞瘤

肾上腺髓质肿瘤过量分泌肾上腺素/去甲肾上腺素,导致阵发性血压骤升、心悸、面色苍白。

二、发病机制

  • 激素作用:醛固酮通过肾脏保钠排钾升高血压;皮质醇增强血管对加压物质的敏感性;肾上腺素直接收缩血管、加速心率。
  • 继发性特征:血压常呈顽固性(需多种药物控制)或阵发性(突发200mmHg以上),多伴随低血钾、向心性肥胖等特异性症状。
  • 三、诊断建议

    若出现头痛、乏力、周期性麻痹等症状,建议筛查肾上腺CT及激素水平。手术切除肿瘤或药物调控激素是主要治疗手段。

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