血压多少是恶性高血压

高血压 2025-10-13 11:46高血压治疗www.xinxueguanw.cn

恶性高血压(又称急进型高血压)是一种严重的高血压危象,其诊断标准主要基于血压数值和靶器官损伤情况。以下是关键要点:

血压数值标准

1. 典型范围:舒张压(低压)持续≥130mmHg,收缩压(高压)常超过230mmHg。部分病例中,舒张压甚至可达200mmHg以上。

2. 与普通高血压区别:普通高血压诊断标准为≥140/90mmHg,而恶性高血压的血压值显著更高且进展迅速。

伴随症状与靶器官损伤

  • 必须条件:除血压极高外,还需合并视网膜病变、肾功能恶化、脑水肿等靶器官损害。
  • 典型表现:头痛剧烈、呕吐、视力模糊,甚至心衰或脑出血。
  • 风险与治疗

  • 死亡率:未经治疗者两年内死亡率可达80%,多因肾衰竭或心血管。
  • 紧急处理:需静脉降压药物(如硝普钠)快速控制血压,48小时内降至160/100mmHg左右。
  • 若发现血压异常升高并伴随上述症状,应立即就医。

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