医师高血压 医师高血压怎么办

一、术前准备

1. 血压控制：需规律服用降压药，将血压控制在安全范围（2025年标准建议＜130/85mmHg）。长期使用β受体阻滞剂者需术前减量，利血平类药物应提前2周停用

2. 心理调节：通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪，必要时可遵医嘱使用镇静药物

二、术中管理

1. 选择：优先考虑全麻，避免使用含肾上腺素的局麻药；蛛网膜下腔阻滞需严格控制平面

2. 监测强化：除常规监测外，需持续心电监护，特别注意气管插管和手术刺激时的血压波动

3. 药物调整：医生会根据血压变化使用短效降压药（如尼卡地平）维持循环稳定

三、术后注意事项

1. 恢复期监护：警惕拔管后血压反跳，完善镇痛并避免缺氧

2. 药物衔接：术后尽早恢复常规降压方案，ACEI/ARB类药物可继续使用

特殊提醒：若术中出现血压骤升（＞180/100mmHg），应立即采取静脉降压措施，避免发生脑血管意外。建议医师同行定期进行动态血压监测，注意"白大衣高血压"现象的干扰。