冠心病变心衰能做支架么

冠心病 2025-09-02 18:15冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 关键判断因素

  • 若心衰由冠状动脉严重狭窄(≥75%)或急性心肌梗死导致,且心肌细胞存活,支架治疗可恢复血流、改善心功能。
  • 急性心肌梗死合并心源性休克时,需紧急介入治疗。
  • 非缺血性心衰(如扩张型心肌病)或心肌已广泛纤维化,支架效果有限。
  • 2. 治疗时机与条件

  • 需先稳定心衰症状(如控制呼吸困难、水肿),再评估血管病变。
  • 慢性稳定性心衰患者,若缺血是主因且病情允许,支架可能改善长期预后。
  • 3. 注意事项

  • 支架术后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林+氯吡格雷)和他汀类,并控制高血压、糖尿病等危险因素。
  • 稳定性冠心病患者需谨慎评估,支架主要改善生活质量而非延长生存。
  • 总结:支架适用于血管狭窄直接导致的心衰,但需个体化评估心肌存活状态及手术风险。

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