溶血栓可以治疗冠心病吗

冠心病 2025-11-09 11:38冠心病症状www.xinxueguanw.cn

1. 适用情况

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，若发病12小时内且无法立即进行支架手术（PCI），溶栓治疗是重要选择。溶栓药物（如链激酶、尿激酶）可快速溶解冠状动脉内的新鲜血栓，恢复血流。

溶栓需与抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）联用，以提高血管再通率（约50%）并减少再闭塞风险。

2. 局限性

溶栓仅针对血栓，无法消除动脉粥样硬化斑块，术后仍需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）和抗凝药物（如肝素）预防再次闭塞。

出血风险较高，尤其联合抗凝药或活血化瘀中药时需谨慎监测。

3. 替代方案

优先推荐PCI手术（支架植入），若条件允许应在120分钟内完成；溶栓后3-24小时也需转运至PCI医院评估血管再通情况。

注意事项

溶栓时机至关重要，越早效果越好。

- 长期管理需结合降脂药（如他汀类）控制动脉粥样硬化进展。