青光眼初期无痛 视野缺损会逐渐恶化
青光眼是一种在成人中导致失明的主要原因之一,它的发生与房水分泌增加或排出受阻有关,这些因素的相互作用会导致眼压升高。当眼压超过可容忍的限度时,视神经会受到损害,视野上开始出现缺损,这就是青光眼。
青光眼引起的视力损害通常从视野两侧开始,视力逐渐收窄。大多数青光眼患者在初期并不会感到疼痛,因此往往无法及时发现病情。很多患者直到视野范围仅剩两成以下时仍未能察觉自身患病。
眼科专家苏菀雅表示,尽管青光眼不会传染,也不会立即危及生命,但如果未能早期发现并控制眼压,病情会逐渐恶化。视神经受损越来越明显,视野缺损的范围逐渐扩大,最终导致视力完全丧失。
目前,青光眼的病因尚不完全明确。一些高危人群,如糖尿病、高血压患者、高度近视以及有青光眼家族史的人,更应注意防范。
青光眼有多种分类。隅角开放性青光眼的患者经常没有症状,因为其眼压是逐渐升高的,所以在初期并不会感到头痛,一般需要通过眼科检查才能发现。只有在病情末期,患者才会发现看东西模糊不清、视野范围变窄。另一种类型是隅角闭锁性青光眼,急性发病时会出现视力模糊、眼睛红痛、头痛、恶心或呕吐等症状,常会被误认为是肠胃炎、心脏病、高血压等疾病而延误治疗。先天性青光眼则出现在儿童中,由于房水排出管道的先天性缺陷,导致眼压升高,眼睛变大,角膜直径较大,严重时角膜会混浊。
各种类型的青光眼如果发展到末期,将导致视力丧失。当眼压无法控制,眼睛非常疼痛时,通常只能通过冷冻法或雷射治疗来减少房水的分泌,减轻疼痛,或者只能摘除眼球。但治疗青光眼的目的在于控制病情不再恶化,并不能根治。
药物治疗是青光眼治疗的主要手段之一,通过点眼药或口服药来减少房水的生成或促进房水的排出,以达到降眼压的效果。雷射治疗则是通过雷射的方法促进排水管的畅通或前后房的流通。对于药物控制不良的患者,手术治疗是一个选择,通过重造一条新的排水管来确保房水流畅。
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