前列腺癌简介
前列腺癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤,其发病率随年龄增长而上升,且在欧美地区尤为高发,目前已成为男性癌症死亡的主要原因之一。在我国,随着人口老龄化和诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定等,前列腺癌的发病率也在逐年上升。
前列腺癌的病因尚未完全明确,可能受到遗传、环境、性激素等多种因素的影响。其中,前列腺分泌功能受雄激素的调节,促性腺激素的黄体生成素也发挥着间接作用。有趣的是,幼年阉割者中从未发现前列腺癌病例。
前列腺癌多发生于后叶,早期并无明显症状,因此给早期诊断带来了困难。一旦出现明显症状,往往已属病变晚期,预后不良。早期发现前列腺癌显得尤为重要。对于前列腺炎、前列腺肥大的患者,应特别注意病情变化,以防癌变。
前列腺癌的主要症状包括尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流变细等,与前列腺增生症状相似,很难据此诊断前列腺癌。早期发现前列腺癌需要进行直肠指检,其准确率可达50%70%。医生还可以通过经会阴、直肠穿刺取活体组织检查,其诊断的正确率更高。大多数病例可以通过这些方式得到确诊。
尽管前列腺癌的发生率不高,但其症状与前列腺增生相似,容易混淆。如果前列腺肥大经过治疗后病情恶化,应考虑前列腺癌的可能性,并进行相关检查以尽早发现。值得注意的是,前列腺肥大有约2%的几率恶化为癌症,尤其是五十岁以上的男性更容易罹患前列腺癌。初期症状可能不明显,但随着肿瘤的增长,可能会压迫周围器官,引发排尿困难、血尿等症状。严重时,癌细胞甚至会转移到淋巴结和骨骼。但只要早期发现、早期治疗,存活率仍然很高。
男性荷尔蒙分泌不足会影响性器官发育和性功能。如果过量摄取或注射男性荷尔蒙,尤其是年长民众,将增加前列腺癌的风险。一旦罹患前列腺癌,再摄取男性荷尔蒙会使病情加剧。对于前列腺癌的治疗,通常采用手术切除、放射线治疗等方法。晚期患者则可能需要进行荷尔蒙治疗或丸切除术治疗。
对于前列腺癌的预防与筛查至关重要。建议在高发地区对中年以上男性定期进行直肠指检,以便早期发现并根治前列腺癌。保持良好的生活习惯和饮食习惯,也是预防前列腺癌的重要措施。