allen试验

Allen试验：手部动脉的侧支循环功能

在医学领域，Allen试验是一个重要的测试，专门用于手部桡动脉和尺动脉之间的侧支循环功能。这一试验，源于美国医生Edgar V. Allen在1929年的首创，其目的和意义重大，为临床提供了评估手部血液供应的重要窗口。

一、定义与目的

Allen试验的核心在于观察手部在受到特定压力后，血供的恢复情况。通过这一测试，医生能够判断桡动脉和尺动脉之间的侧支循环是否健康，从而避免因单侧动脉问题导致的手部缺血。

二、详细操作步骤

在测试开始时，患者需要伸直手臂，掌心向上。医生会用双手拇指分别按压桡动脉和尺动脉，暂时阻断血流。随后，患者会反复握拳6-7次，直到手掌因缺血而变得发白。在此之后，医生只会松开尺动脉的压迫，继续压迫桡动脉，并仔细观察手掌颜色的恢复速度。

三、解读测试结果

如果松开尺动脉的压迫后，手掌在10-15秒内迅速恢复红润，那么测试结果为阴性（正常），表明尺动脉能够很好地代偿，侧支循环运作正常。相反，如果超过15秒手掌仍未恢复红润或恢复缓慢，那么测试结果为阳性（异常），提示侧支循环存在问题，手部主要依赖单一的动脉供血。

四、临床意义与应用

Allen试验在临床上有广泛的应用。如果测试结果为阳性，那么应禁止进行桡动脉穿刺或置管，以防术后手部缺血。该测试也常用于心血管介入治疗、动脉导管置入等操作前的风险评估，以确保手术的安全性。它还可以辅助诊断尺/桡动脉闭塞性疾病，如血栓闭塞性脉管炎。

五、注意事项

进行Allen试验时，必须严格按照规范操作，确保测试的准确性，避免误判带来的临床风险。值得注意的是，有一些改良版的Allen试验通过使用仪器辅助来提高测试的准确性，虽然方法有所改进，但基本原理仍然相同。

Allen试验是评估手部动脉健康的重要工具，它为医生提供了关于手部血液供应的宝贵信息，是保障手部健康的关键环节。