心血管内科常见瘤疾病

一、原发性心脏肿瘤

1. 良性肿瘤

  • 心脏粘液瘤:最常见的心脏原发肿瘤(占70%以上),多发生于左心房,可能引起血流梗阻、栓塞或全身症状如发热、乏力。
  • 其他类型:如乳头样弹性纤维瘤、横纹肌瘤、纤维瘤等,通常生长缓慢但可能影响心脏功能或引发心律失常。
  • 2. 恶性肿瘤

  • 血管肉瘤:最常见的原发性恶性心脏肿瘤,多见于右心,进展快且预后差。
  • 其他肉瘤:如横纹肌肉瘤、纤维肉瘤等,侵袭性强,易转移。
  • 二、继发性心脏肿瘤(转移瘤)

  • 来源:多为肺癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤等转移至心脏或心包,发生率是原发性肿瘤的20-40倍。
  • 症状:取决于转移部位,可能表现为心包积液、心律失常或心力衰竭。
  • 注意事项

    1. 诊断难点:心脏肿瘤早期常无症状,部分患者仅通过影像学检查(如超声心动图、MRI)偶然发现。

    2. 治疗原则:良性肿瘤以手术切除为主;恶性肿瘤需综合评估手术、放化疗及靶向治疗。

    心脏肿瘤虽罕见,但需警惕不明原因的心功能异常或栓塞,建议定期体检并控制心血管基础疾病(如高血压、动脉硬化)以降低风险。

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