切包皮之后应该怎样养护身体?
“医生,我们又回来了!”一对母子急匆匆地走进我的诊室,孩子的母亲扶着一位少年男孩。我仔细辨认,这不是四天前在我这里刚刚做完手术的小刚吗?他现在的步态显然出现了问题,走路时用手撑起裤裆,双腿微微分开,步履缓慢。他的母亲忧心忡忡地告诉我:“近两天,小刚的手术切口红肿疼痛,稍微触碰就痛得难以忍受。”
经过详细询问,我了解到小刚在手术后的第二天就擅自去游泳了,而且也没有按照我之前的嘱咐按时服药。显然,小刚的母亲对于术后的护理也缺乏了解。
对于像小刚这样的泌尿科小手术患者,回家后的护理至关重要。那么,患儿及其家长应该注意哪些事项呢?
局麻药物在术后半小时至两小时作用消失后,手术部位可能会出现烧灼感或疼痛,这是正常现象,不必过于紧张。虽然可以正步行走,但应尽量避免剧烈活动,特别是可能影响阴茎的活动。像小刚那样在术后第二天就去游泳是绝对禁止的,因为这既可能引起伤口感染,也可能加重疼痛。术后三到四天应避免久站和久坐,五天内避免接触生水,五天后可以开始正常洗澡。
回家后,必须按照医生开具的抗生素使用说明,使用三到四天抗生素,外涂药物则约需一周左右。一周以后,可以用坐浴溶液进行清洗,早晚各一次,每次持续5至10分钟。
伤口护理至关重要。要密切注意伤口是否有渗血现象,并保持会阴部清洁,严禁搔抓。为了保护伤口,我提供一个简单的方法:使用一次性纸杯倒扣在阴茎上,并在杯口两端沿杯缘下1厘米处钻取与杯缘平行的缺口,用两条棉制扁带穿过缺口固定在腰间。这样,就可以避免阴茎与裤子的摩擦。但一定要注意保持纸杯的清洁,一旦污染要及时更换。
要鼓励患儿及时排尿,避免尿潴留。晚上排净尿液后再睡觉,这样可以避免因尿意引起的阴茎勃起和疼痛。白天则要鼓励患儿多喝水、多排尿。小便后也要擦干尿液以防局部感染。
为了防止夜间阴茎勃起引起的疼痛和出血,术后三到四天内睡前可以口服镇静剂或阴茎勃起抑制剂。由于长期包裹的阴茎头神经末梢敏感,容易受到刺激而勃起,所以也要避免孩子接触可能引发性幻想的书籍、电视等刺激源。
每一个细节都可能影响恢复的效果,因此家长和孩子都必须严格遵守上述注意事项,以确保小刚能够顺利康复。