心血管支架植入后用换吗

心脏病 2025-07-19 14:13心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 支架的永久性

心脏支架由金属材料制成,植入后约8-9个月会与血管内皮融合(内皮化),最终与血管壁融为一体。此时支架无法取出,也不需要更换,除非出现支架内再狭窄或血栓等并发症。

2. 是否需要更换的判定标准

支架是否需要处理主要取决于两种情况:

  • 支架内是否发生再狭窄(需通过定期复查评估);
  • 患者是否严格遵医嘱用药及改善生活方式(如控制血压、血脂等)。
  • 若复查显示支架通畅且无新发病变,则可长期维持。

    3. 术后管理的重要性

    即使支架无需更换,患者仍需:

  • 终身服用抗血小板药物(如阿司匹林)和他汀类药物;
  • 控制静息心率(55-64次/分钟)、血压和血脂(低密度脂蛋白建议1845[7][8][10<.mmol/L);
  • 、适度运动(每周-次有氧运动)]。
  • 4. 特殊情况说明

    极少数患者因血管严重钙化或弯曲,可能面临较高的再狭窄风险,需更密切的随访。2025年指南强调,支架术后应结合个体化风险评估调整抗栓策略,并推荐中药辅助治疗。

    综上,心脏支架本身无需定期更换,但需通过规范用药、定期复查和生活方式干预来维持其长期效果。若出现胸痛等异常症状,应及时就医排查支架问题。

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