心脏上形成的栓子有多少

心脏病 2025-08-24 11:20心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 心源性栓子占比

急性动脉栓塞中约80%-90%的栓子来源于心脏，其中房颤患者90%的血栓形成于左心耳，10%位于左心房。

风湿性心脏病合并房颤时，左心房附壁血栓脱落是脑、肾及四肢动脉栓塞的主要原因。

2. 非心源性栓子

约占动脉栓塞的25%-40%，包括动脉粥样硬化斑块脱落、感染性栓子（如细菌性心内膜炎赘生物）等。

3. 医源性栓子

占比约5%-10%，多见于导管操作、心脏手术或植入器械（如人工瓣膜）。

特殊病例

卵圆孔未闭（PFO）可能导致反常栓塞，虽非直接心脏血栓，但可通过心脏异常通道引发脑卒中等。

心脏微栓子（如25个以上）提示高风险，易引发脑栓塞等严重并发症。

形成诱因

包括高血压、高血脂、动脉硬化、心肌梗死等，需通过抗凝治疗或手术干预。

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