复查心脏需要做造影吗

心脏病 2025-08-27 20:36心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 无症状且恢复良好时

常规复查可通过心电图、心脏彩超、冠脉CT(CTA)等无创检查完成,无需强制造影。尤其对于轻中度狭窄(<70%)且无新发症状的患者,药物管理结合基础检查即可。

2. 需做造影的情况

  • 出现心绞痛、呼吸困难等新症状,怀疑支架移位或新发狭窄;
  • 既往检查提示重度狭窄(>70%),需进一步明确病变程度;
  • 急性心肌梗死或高危职业(如高空作业)需精确评估。
  • 3. 替代检查方案

    若患者拒绝造影,可选择:

  • 冠脉CTA:无创评估血管狭窄;
  • 运动平板试验:通过负荷心电图筛查缺血;
  • 核素心肌显像/心脏磁共振:评估心肌供血及结构。
  • 注意事项:造影属于微创手术,需权衡风险与必要性,术后应严格遵医嘱用药并监测血压、血脂。

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