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心脏病 2025-09-07 21:11心脏病www.xinxueguanw.cn

心脏搭桥手术(冠状动脉旁路移植术)是通过移植患者自身血管(如大隐静脉、乳内动脉等)在主动脉和冠状动脉狭窄远端之间建立新通路的手术。手术过程主要包括:

1. 开胸暴露心脏:通过胸骨正中切口,用电锯打开胸骨,切开心包暴露心脏;

2. 获取桥血管:多从腿部大隐静脉取材,需精细剥离并结扎分支血管;

3. 血管吻合:将桥血管一端连接冠状动脉狭窄远端,另一端连接升主动脉。

术后恢复需注意:

  • 传统开胸手术患者需2-3个月避免剧烈活动,微创小切口(6-7cm)患者恢复更快,部分7天即可出院;
  • 术后48小时内应适度下床活动,避免长期卧床导致血栓;
  • 需长期服用抗凝药(如阿司匹林)和他汀类药物,控制血压、血糖。
  • 并发症包括出血、感染、心律失常等,但规范护理可显著降低风险。数据显示,严格遵医嘱的患者10年生存率可达70-75%。

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