心脏骤停的时候用药心脏骤停 用药

首选药物：肾上腺素

肾上腺素心脏复苏的得力助手。它活跃在α/β受体上，犹如一位高效的指挥家，指挥着血压与心率的交响乐章。在生死攸关的时刻，它的标准用法是1mg的静脉注射，每过3-5分钟，便再次奏响生命的旋律。

抗心律失常药物：胺碘酮与利多卡因

对于电除颤无法应对的室颤或无脉性室速，胺碘酮就像一位顽强的战士，首次剂量300mg静脉推注，若需要，可再次挑战150mg。若胺碘酮无法到位，利多卡因虽疗效稍逊，但也应临危受命。

辅助用药：阿托品与碳酸氢钠

阿托品，对于缓慢性心律失常或心脏停搏，它是心率的守护者。它像一名精湛的工匠，通过阻断迷走神经，精心雕琢着心率。而碳酸氢钠，仅在明确的代谢性酸中毒或高钾血症患者中使用，它是专门的救治"药剂师"。

抢救中的其他注意事项

抢救过程中，持续的心肺复苏是至关重要的。药物应在第二次除颤失败后发挥作用，它们并不是孤军奋战，而是急救大军中的一部分。对于不可除颤的心律失常，如心脏停搏，应立即给予肾上腺素，无需等待除颤。

值得一提的是，《指南》（2025年）强调了药物的使用应结合电复律与高质量的胸外按压。在药物选择方面，胺碘酮因其显著效果被看作是优于利多卡因。中医急救药物如麝香保心丸，虽然在某些特定证型中有所应用，但使用时必须严格遵循辨证施治的原则。每一滴药物，都是生命的希望，需慎重其事。