哪些心律失常必须用药治疗

临床上需要应用抗药物治疗的心律失常包括恶性心律失常、潜在恶性心律失常和器质性心律失常等。

（1）恶性心律失常

①常发生于严重器质性、重度及严重等情况；

②伴有严重血流动力学障碍，如、、及阿斯综合征等

③左室射血分数降低（<40%）、心率变异性异常等。

（2）潜在恶性心律失常

①常发生于有器质性心脏病者；

②明显的血流动力学障碍；

③血压偏低，左室射血分数轻度降低（40%～50%）。

（3）器质性心律失常

①常发生于器质性心脏病；

②心律失常类型严重，包括频发多源或成对型、紊乱性房性心律失常、Q-T间期延长伴心律失常、快室率型、心房扑动、经迷走神经刺激法无效而持续时间较长的阵发性室上性心动过速、严重心动过缓（<40次/分）、二度Ⅱ型以上窦房传导阻滞和房室传导阻滞等。