心血管外科急救常识 心血管外科常见护理操作
心血管外科是医学领域中专业性极强的学科，涉及心脏及大血管疾病的手术治疗。掌握相关急救常识和护理操作对于提高患者生存率和康复质量至关重要。以下内容将分为心血管外科急救常识和常见护理操作两大部分进行详细介绍。
心血管外科急救常识
心脏骤停的识别与急救
心脏骤停是心血管外科最危急的情况之一，黄金抢救时间仅有4分钟。识别心脏骤停的关键在于判断患者是否意识丧失、呼吸停止或仅有濒死喘息。一旦确认心脏骤停，应立即启动急救流程。
心肺复苏(CPR)是抢救心脏骤停的基础措施，操作要点包括：
自动体外除颤器(AED)的使用
AED是抢救室颤(心室颤动)的关键设备，使用步骤包括：
1. 打开电源，按照语音提示操作
2. 贴上电极片(通常右锁骨下和左腋前线第五肋间)
3. 确保所有人不接触患者，让AED自动分析心律
4. 如提示需要除颤，按下放电按钮
5. 除颤后立即继续CPR
室颤发生后，每分钟延迟除颤，抢救成功率下降7-10%，因此应尽快获取并使用AED。
心脏病发作的自救与他救
当疑似心脏病发作时，患者和救助者应注意"4要4不要"原则：
4要：
1. 要立即停止活动，静卧休息
2. 要立即拨打急救电话或让家人拨打
3. 要保持呼吸道通畅
4. 要在医生指导下可含服速效救心丸(一次10粒)
4不要：
1. 不要自行前往医院
2. 不要用力咳嗽
3. 不要捶打胸部
4. 不要乱服阿司匹林(除非医生明确诊断为心肌梗死)
胸痛的应急处理
胸痛可能是多种心血管急症的表现，处理原则包括：
心血管外科常见护理操作
心电监护技术
心电监护是心血管外科术后最基本的监测手段，操作要点包括：
1. 皮肤准备：用75%乙醇清洁电极片粘贴部位，必要时剃毛
2. 电极片放置：
3. 参数设置：选择合适的导联、振幅和报警界限
4. 维护：每24-48小时更换电极片位置，避免皮肤损伤
非同步电除颤护理操作
对于心室颤动等致命性心律失常，护理人员需熟练掌握除颤技术：
1. 确认心律失常类型，选择非同步模式
2. 能量选择：单相波360焦耳，双相波120-200焦耳
3. 电极板位置：胸骨右缘第二肋间和左腋前线第五肋间
4. 施加10-12kg压力，确保与皮肤充分接触
5. 放电前确认所有人员离开病床
6. 除颤后立即评估心律，必要时重复除颤
呼吸机护理操作
心血管术后常需呼吸机支持，护理要点包括：
血管外科术前护理常规
血管外科手术前的系统护理对手术成功至关重要：
1. 全面评估：
2. 术前准备：
PICC置管护理
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是心血管外科常用技术：
1. 穿刺准备：
2. 置管过程：
3. 术后维护：
心导管检查护理
心导管检查是心血管疾病诊断的重要手段，护理要点包括：
心血管外科的急救和护理操作需要专业知识和熟练技能的紧密结合。医护人员应定期参加培训，保持对各种急救技术和护理操作的熟练掌握，同时注重团队协作，为心血管疾病患者提供最优质的医疗护理服务。