心血管造影手术的作用

心脑血管 2025-07-27 13:54心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管造影手术(冠状动脉造影)是一种重要的心脏检查手段,主要用于评估冠状动脉的健康状况,以下是其主要作用:

1. 诊断冠心病

  • 通过注入造影剂和X射线成像,可以清晰显示冠状动脉是否存在狭窄或阻塞。若血管狭窄超过50%,即可诊断为冠心病,并评估狭窄的严重程度。对于疑似心肌缺血或劳力性胸痛的患者,造影能明确病因。
  • 2. 指导治疗方案

  • 若发现重度狭窄(如70%以上),医生可根据结果决定是否需植入支架或进行搭桥手术,以恢复血流。对于已放置支架的患者,造影还可检查支架是否通畅。
  • 3. 术前评估

  • 需接受心脏外科手术(如瓣膜置换)的患者,术前通过造影确认冠状动脉状况,必要时可同期进行搭桥手术,降低术中心梗风险。
  • 4. 风险与替代方案

  • 造影并非首选筛查手段,轻中度狭窄或无心肌缺血症状者通常通过药物或冠状动脉CTA(无创检查)即可管理。因造影存在辐射、造影剂过敏、血管损伤等风险,需严格评估适应症。
  • 5. 操作过程简述

  • 通过桡动脉或股动脉穿刺插入导管,在X光引导下将造影剂注入冠状动脉,全程约30-60分钟,术后需加压包扎穿刺点。
  • 综上,心血管造影是确诊冠心病和制定治疗计划的关键技术,但需权衡风险与必要性。

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