常见心血管疾病外科治疗

心血管疾病的外科治疗主要针对药物治疗或介入治疗无效的严重病例，以下是常见疾病及对应手术方式的分类说明：

一、冠心病外科治疗

1. 冠状动脉旁路移植术（CABG）

通过取患者自身血管（如乳内动脉、大隐静脉）作为桥血管，绕过冠状动脉狭窄或闭塞段，恢复心肌供血。非体外循环下微创搭桥术可减少创伤。

2. 合并瓣膜手术

若冠心病合并心脏瓣膜病变（如主动脉瓣狭窄），可能需同期进行瓣膜修复或置换。

二、心脏瓣膜病手术

1. 瓣膜修复或置换

适用于主动脉瓣、二尖瓣等病变，机械瓣或生物瓣置换可改善血流动力学。微创手术（如经导管瓣膜置换）适用于部分患者。

2. 常见适应症

包括风湿性瓣膜病、退行性变或先天性畸形导致的关闭不全或狭窄。

三、大血管疾病手术

1. 主动脉夹层/动脉瘤

采用开放手术（如主动脉置换）或血管内介入（支架植入）治疗，根据病变位置选择术式。

2. 急性主动脉综合征

需紧急手术以防止破裂，如升主动脉夹层需行Bentall手术。

四、先天性心脏病矫治

1. 简单先心病

如房间隔缺损、室间隔缺损可通过微创封堵或开胸修补。

2. 复杂畸形

法洛四联症、大动脉转位等需分期手术重建心脏解剖结构。

五、其他心血管手术

术后护理需监测生命体征、预防感染，并逐步进行心肺康复训练。