心血管收缩药物_血管收缩药物的代表药物有哪些

心脑血管 2025-08-12 20:49心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 儿茶酚胺类

  • 去甲肾上腺素:作为休克复苏的一线药物,通过激动α受体强烈收缩血管,提升血压,尤其适用于脓毒症休克等低灌注状态。
  • 多巴胺:小剂量时可扩张肾血管,大剂量则通过α受体发挥缩血管作用,但临床更倾向使用去甲肾上腺素。
  • 间羟胺:作用类似去甲肾上腺素,但效能较低,常用于替代治疗。
  • 2. 血管加压素类

  • 血管加压素(Vasopressin):通过V1受体直接收缩血管,在脓毒症休克中可作为去甲肾上腺素的辅助用药,尤其对儿茶酚胺抵抗性休克有效。
  • 3. 其他正性肌力药物

  • 左西孟旦/磷酸二酯酶抑制剂:在β阻滞剂导致低血压时,可通过增强心肌收缩力间接改善外周灌注。
  • 4. 特定疾病应用的血管收缩剂

  • 偏头痛治疗药物(如曲普坦类、瑞美吉泮):通过特异性收缩扩张的脑部血管缓解症状。
  • 硝酸甘油:虽主要用于扩张冠状动脉,但大剂量时可能引起反射性外周血管收缩。
  • 注意事项

  • 缩血管药物需严格掌握适应症,如前负荷不足时禁用,避免加重器官缺血。
  • 联合用药常见,如去甲肾上腺素与血管加压素联用以降低儿茶酚胺剂量。
  • 以上药物需在医生指导下使用,剂量和选择需个体化评估。

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