心血管支架病人查血指标

心脑血管 2025-08-15 14:17心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管支架术后患者需要定期监测多项血液指标,以评估药物效果、心脏功能及并发症风险。以下是关键检查项目及临床意义:

一、常规必查指标

1. 血脂四项

  • 重点监测低密度脂蛋白(LDL-C),需控制在<2.6 mmol/L(理想值18[3][5[5]<. mmol/L),以预防支架内再狭窄]。总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL-C)也需定期复查。
  • 2. 凝血功能与血小板

  • 血小板正常范围为(150-450)×10/L,需警惕抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)导致的减少或功能抑制。ADP指标变化可反映抗血小板药物疗效,个体差异及合并用药可能影响结果。
  • 3. 肝肾功能

  • 他汀类药物可能引起肝酶升高,需监测ALT/AST;肾功能异常可能影响药物代谢,需检查肌酐、尿素氮。
  • 二、心脏功能相关指标

    1. 心肌酶谱

  • 术后短期内心肌酶(如肌酸激酶CK-MB、肌钙蛋白)升高可能提示手术相关心肌损伤,通常数天内恢复。
  • 2. 炎症指标

  • C-反应蛋白(CRP)反映血管炎症状态,持续升高可能增加再狭窄风险。
  • 三、其他重要监测

    1. 血糖与电解质

  • 空腹血糖需维持在3.9-6.1 mmol/L,他汀类药物可能影响糖代谢。服用利尿剂者需关注血钾、钠水平。
  • 2. 血压与心率

    - 目标血压为14090

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