改善心血管血脂的针剂
心脑血管 2025-08-30 21:05心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
一、PCSK9抑制剂类降脂针
1. 依洛尤单抗/阿利西尤单抗
需每2-4周皮射一次,通过阻断PCSK9蛋白显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),尤其适用于他汀治疗不佳或极高风险患者,可使LDL-C降至1.0mmol/L以下。
2. 超长效PCSK9抑制剂
二、其他类型降脂针剂
1. 烟酸注射液
作为维生素类药物,大剂量使用时可通过扩张血管和调节脂代谢降低胆固醇,但需注意青光眼、糖尿病患者禁用。
2. 联合用药策略
2025年ACC指南推荐急性冠脉综合征患者起始联合他汀与胆固醇吸收抑制剂(如依折麦布),或加用PCSK9抑制剂以更快达标,其中英克司兰使用后甚至可减少口服药剂量。
三、适用人群与注意事项
当前降脂针剂正向“超长效化”发展,但具体选择需结合个体血脂水平、心血管风险和医生综合评估。
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