甲亢心血管的系统表现

心脑血管 2025-09-20 16:28心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

甲亢患者常出现静息心率增快（通常超过100次/分钟），睡眠时心率仍快是其典型特征。

甲状腺激素直接刺激心脏，增强心肌收缩力和代谢率，导致心率加快。

常见房性早搏、心房颤动（老年患者发生率可达10%-15%）等，严重时可引发室性心律失常。

甲状腺激素通过影响心肌电活动，导致心脏节律紊乱。

长期甲亢可导致左心室扩大或心肌肥厚，与心脏负荷增加和甲状腺激素的直接作用有关。

超声心动图可能显示射血分数异常或心室肥厚。

严重甲亢可引发高输出性心力衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿等。

心肌耗氧量增加和长期高负荷状态是主要诱因。

收缩压升高而舒张压正常或降低，脉压差增大是甲亢性高血压的特点。

外周血管扩张和心输出量增加共同导致这一表现。

心悸：因心率加快和心肌收缩力增强，患者常自觉心跳剧烈。

心绞痛：心肌耗氧量增加可能诱发冠状动脉供血不足。

老年患者、合并基础心血管疾病者更易出现严重并发症，如心力衰竭或房颤。早期控制甲状腺功能是预防心血管病变的关键。

如需进一步诊断，建议结合甲状腺功能检测（FT3、FT4升高，TSH降低）及心脏评估（心电图、超声心动图）。