心血管和心功能咋检查

心脑血管 2025-09-20 16:34心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、基础心功能检查

1. 心电图

通过记录心脏电活动,可检测心律失常(如早搏、房颤)、心肌缺血、心肌梗死等,是最基础且经济的筛查手段。动态心电图还能持续监测24小时心电变化,提高异常检出率。

2. 心脏彩超(超声心动图)

直观显示心脏结构,评估心室大小、心肌厚度、瓣膜功能及心腔运动情况,对先天性心脏病、心包积液、心力衰竭等有诊断价值。若出现胸闷、夜间憋醒等症状,建议优先选择此检查。

二、冠状动脉检查

1. 冠脉CTA

无创检查冠状动脉狭窄程度、斑块性质及血管异常(如心肌桥、动脉瘤),适合疑似冠心病但症状不典型的患者。

2. 冠脉造影

作为诊断冠心病的“金标准”,需介入操作,直接观察血管堵塞情况,适用于高风险或需手术干预者。

三、其他辅助检查

  • 心脏磁共振:对心肌病变、心肌炎等提供高精度影像,是评估心脏结构和功能的金标准。
  • 心肌酶五项:通过血液检测肌酸激酶等指标,辅助诊断急性心肌梗死或心肌炎。
  • 颈动脉彩超:间接反映心血管风险,检测动脉斑块和狭窄。
  • 四、功能性问题与中医调理

    若上述检查均正常但仍有心慌、胸闷,可能是中医所述的“心气不足”“痰浊阻塞”等功能性问题,可通过望闻问切辩证调理。

    建议根据症状选择检查组合,如常规筛查可选心电图+心脏彩超,疑似冠心病则需冠脉CTA或造影。

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