心血管有什么检查方法

心脑血管 2025-09-23 14:42心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、无创检查

1. 心电图

  • 常规心电图:检测心律失常、心肌缺血等基础电活动异常
  • 动态心电图(Holter):连续24小时监测偶发性心脏问题
  • 运动负荷试验:通过运动诱发心肌缺血,辅助诊断冠心病
  • 2. 超声检查

  • 心脏彩超:评估心脏结构、瓣膜功能及室壁运动
  • 颈动脉超声:检测动脉粥样硬化斑块
  • 3. 影像学检查

  • 冠状动脉CTA:无创三维重建冠状动脉,评估狭窄或钙化
  • 心脏磁共振(CMR):高分辨率显示心肌组织及功能
  • 核素心肌灌注显像:评估心肌血流灌注情况
  • 二、有创检查

    1. 冠状动脉造影(CAG)

  • 介入性“金标准”,直接显示血管狭窄程度和位置
  • 可同步进行FFR(血流储备分数)检测,判断狭窄是否需支架治疗
  • 2. 血管内超声(IVUS)/光学相干断层扫描(OCT)

  • 提供血管壁微观结构信息,指导精准介入治疗
  • 三、实验室检查

  • 血液检测:包括血脂、血糖、心肌酶谱等,评估风险因素及心肌损伤
  • 动态血压监测:24小时记录血压波动,诊断隐匿性高血压
  • 选择建议

  • 筛查首选:心电图+心脏彩超+血液检查
  • 疑似冠心病:结合CTA或运动试验,必要时行冠状动脉造影
  • 术后评估:FFR/IMR技术可优化支架植入效果
  • 不同检查各有侧重,需根据症状和医生建议综合选择。

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