心血管外科的问诊内容

心脑血管 2025-09-29 15:37心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

胸部不适的详细询问

一、胸部疼痛状况

请您详细描述胸部疼痛的开始时间,是突然袭来还是逐渐感受到的?疼痛的性质是怎样的,是否有如针刺般的锐痛,或是压迫感、沉闷感?它的疼痛强度如何,是轻度的、中度的还是重度难以忍受的?疼痛持续了多久?有没有特定的动作或情况诱发疼痛,如运动、深呼吸或是情绪波动等?是否有某些方法能缓解这种疼痛?

二、呼吸与体能表现

请描述您呼吸的困难程度。这种呼吸困难是在活动后出现,还是在静息状态下也会发生?您是否经历过夜间阵发性呼吸困难或需要端坐呼吸的情况?在日常生活中,您的体力活动耐受性如何?比如爬楼梯、步行距离等是否因为呼吸困难而受限?

三、心脏相关迹象与症状

心悸:您是否有心悸的体验?心悸发作的频率如何,持续的时间长短?心悸是否伴随头晕或晕厥等症状?

水肿:身体哪些部位出现水肿(如下肢、颜面等),水肿的程度是轻度、中度还是重度?

咳嗽或咳痰:您是否有咳嗽或咳痰的症状?特别需要注意的是痰液的性状,比如是否有血痰或粉红色泡沫痰等。

四、既往病史与家族健康史

请您详细叙述您的既往病史,是否患有高血压、糖尿病、高脂血症等心血管危险因素。这些疾病的治疗和控制情况如何?了解您的家族中是否有心脏病或早发心血管疾病的病史。尤其是家族成员中,男性在55岁以下,女性在(请按照实际情况填写具体年龄)以下是否有相关病史对您的健康状况评估也十分重要。这些信息的提供将有助于更全面地了解您的健康状况。

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