抽烟者心血管疾病的特点

1. 动脉粥样硬化加速与血管损伤

吸烟中的、一氧化碳等有害物质会直接损伤血管内皮细胞，导致内皮功能紊乱，促进低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）沉积，加速动脉粥样硬化斑块形成。长期吸烟者血管壁变硬、变窄，血流受阻，显著增加心绞痛、心肌梗死等风险。

2. 血液高凝状态与血栓风险

吸烟会使血小板更易聚集，血液粘稠度升高，形成高凝状态。这种状态容易引发急性血栓，堵塞心脏或脑血管，导致心梗或脑梗。研究显示，吸烟者发生急性心肌梗死的风险是非吸烟者的2-4倍。

3. 冠心病风险显著增加

吸烟是冠心病的独立危险因素，即使少量吸烟（如每天1支）也会大幅提升风险（男性增加74%，女性增加119%）。吸烟者冠心病发生率比非吸烟者高2-4倍，且症状更严重（如胸痛加剧）。

4. 心功能与氧供受损

会刺激交感神经，导致心率加快、血压升高，增加心肌氧耗；一氧化碳则降低血液携氧能力，引发心肌缺氧，长期可导致心功能下降。吸烟者静息心率普遍偏高，心脏负荷加重。

5. 多系统协同危害

吸烟与其他心血管危险因素（如高血压、糖尿病、高血脂）协同作用，进一步放大危害。例如，吸烟合并久坐不动会显著升高血脂水平，加速血管病变。

吸烟对心血管的损害是全身性、渐进性的，且具有剂量依赖性（吸烟量越大风险越高）。后，心血管风险可逐渐降低，如1年冠心病风险减少50%，5年后接近非吸烟者水平。尽早是改善心血管健康的最有效措施。