阿斯匹林治心血管疾病吗

心脑血管 2025-10-01 19:03心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

阿司匹林在心血管疾病的预防和治疗中确实扮演着重要角色,但其适用性需结合具体病情和医生评估。以下是关键信息

1. 核心作用机制

阿司匹林通过抑制血小板聚集,降低血液凝固风险,从而预防血栓形成。对于已存在动脉粥样硬化斑块的患者,它能减少斑块破裂时引发的血栓(如心肌梗死、脑梗死)。但需注意,它并不能直接软化血管或消除斑块。

2. 适用人群

  • 二级预防:确诊冠心病、心肌梗死、脑梗死、心脏支架/搭桥术后等患者,需长期服用小剂量(通常75-150mg/天)以降低复发风险。
  • 一级预防争议:仅有高血压、糖尿病等高风险因素但未确诊心血管疾病者,需医生评估后决定是否使用。盲目服用可能增加出血风险。
  • 3. 禁忌与风险

    以下人群需慎用或禁用:

  • 出血倾向者:如消化性溃疡、血小板减少、血友病等;
  • 过敏或哮喘患者:可能诱发哮喘发作;
  • 血压控制不佳者:收缩压≥180mmHg时出血风险显著增加;
  • 肝肾功能严重不全者:可能加重毒性反应。
  • 4. 用药注意事项

  • 不可随意停药:心血管疾病患者擅自停药可能导致病情复发;
  • 监测副作用:如牙龈出血、黑便等需及时就医;
  • 个体化用药:剂量和疗程需由医生根据患者情况调整。
  • 阿司匹林是心血管疾病管理的基石药物之一,但必须严格遵循医嘱,避免自行判断用药。

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