心血管堵塞微创检测手段

心脑血管 2025-10-02 07:27心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 冠状动脉CT血管造影(冠脉CTA)

  • 原理:通过静脉注射造影剂,利用CT扫描显示心脏血管的狭窄情况,属于无创检查。
  • 优势:无需导管插入,适合初步筛查。但需控制心率和心律整齐以提高准确性。
  • 注意事项:检查前需心率达标(通常<70次/分),避免运动或咖啡因干扰。
  • 2. 冠状动脉造影(DSA)

  • 原理:经桡动脉或股动脉穿刺,插入导管至冠状动脉开口,注入造影剂直接观察血管狭窄程度,是诊断冠心病的“金标准”。
  • 操作流程:局部后,穿刺动脉(如桡动脉),导丝引导导管到达冠状动脉,完成造影。
  • 优势:结果精准,可同步进行介入治疗(如支架植入)。
  • 3. 血管内超声(IVUS)或光学相干断层扫描(OCT)

  • 原理:在冠状动脉造影基础上,通过微型探头进入血管内,获取高分辨率图像,评估斑块性质和狭窄程度。
  • 适用场景:复杂病变(如钙化、血栓)的精细化评估。
  • 4. 功能学评估(如FFR)

  • 原理:测量血管狭窄前后的压力差,判断是否需介入治疗,减少不必要支架植入。
  • 注意事项与选择建议

  • 初步筛查:冠脉CTA适合低风险人群或无创需求者。
  • 确诊与治疗:冠状动脉造影更适合高风险或需干预的患者。
  • - 术后护理:穿刺部位需加压包扎,避免感染;多饮水促进造影剂排出。

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