开展心血管介入计划书

心脑血管 2025-10-02 09:06心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 场地规划

导管室需分区明确：无菌区（造影间、刷手间）、洁净区（办公室、药品室）、非洁净区（更衣室、污物间）。

设备配置：血管造影机、多导联生理记录仪、除颤仪、高压注射器等核心设备需定期维护。

2. 人员资质

介入团队需包含心血管专科医师（至少2名具备3年以上介入经验）、专职护士（熟悉抢救流程及器械操作）、工程技术人员（负责设备运维）。

1. 术前评估

适应证筛查：急性心肌梗死（发病12小时内优先）、不稳定型心绞痛（药物控制无效）、冠状动脉狭窄≥70%等。

风险评估：结合心电图、心脏超声、冠状动脉造影等明确病变特征及手术可行性。

2. 术中操作规范

标准步骤：血管穿刺（优先桡动脉路径）、导管置入、球囊扩张/支架植入、术后造影确认血流恢复（残余狭窄<20%）。

质控指标：术后即刻成功率≥95%，住院死亡率<1%，严重并发症率<3%。

3. 术后管理

抗血小板治疗：阿司匹林联合P2Y12抑制剂至少12个月。

随访计划：术后1/3/6个月复查心电图、血脂等，监测支架内再狭窄。

1. 每年参与国家级介入技术培训≥2次；

2. 建立病例数据库，定期分析手术效果与并发症。

制定应急预案：针对造影剂过敏、血管穿孔等并发症的处置流程；

严格器械消毒与放射防护管理。