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心脑血管 2025-10-02 09:30心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
一、药物作用机制的双重性
1. 血管扩张作用:西地那非通过抑制PDE5酶促进血管平滑肌松弛,该机制对肺动脉高压有明确疗效,但对冠状动脉的扩张作用有限。其最初研发目的为治疗心绞痛,但临床试验显示对心血管疾病效果不理想。
2. 血流改善争议:
二、心血管使用的风险与禁忌
1. 绝对禁忌症:
2. 相对风险:
三、特殊应用场景
1. 肺动脉高压:
2. 脑血管疾病:
四、用药建议
1. 冠心病患者:
2. 监测要求:
需要特别注意:西地那非对心血管系统的影响存在个体差异,使用前必须由心血管专科医生评估风险。目前除肺动脉高压外,其他心血管适应症均未获临床指南推荐。
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