心血管内科手术有哪些

心血管内科手术主要分为介入手术和微创手术两大类，涵盖多种心脏疾病的治疗。以下是常见的手术类型及简要说明：

一、冠状动脉介入手术

1. 冠状动脉造影术

通过桡动脉或股动脉穿刺，插入导管注入造影剂，评估冠状动脉狭窄程度。术前需排空膀胱，术后需避免穿刺肢体用力。

2. 球囊扩张与支架植入术

适用于血管狭窄＞75%的情况：球囊扩张后，若血管直径＞2.25mm则植入支架（钛合金材质，耐腐蚀且不影响核磁检查）。术后需加压止血，急性心梗患者需卧床4-5天。

3. 旋磨术与激光消融

针对严重钙化或斑块负荷重的血管，通过旋磨头或激光清除堵塞物，恢复血流。

二、结构性心脏病介入治疗

1. 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）

通过股动脉植入人工瓣膜，替代病变的主动脉瓣，无需开胸，术后48小时内可出院，适合高龄患者。

2. 封堵术

微创治疗房间隔缺损、室间隔缺损等，通过导管或经胸封堵，儿童需全麻配合。

三、电生理介入手术

1. 射频消融术

用于治疗心律失常，通过导管释放热能打断异常电信号通路，术中患者可能感到胸痛。

2. 起搏器植入术

通过股静脉或动脉植入起搏器导线，解决心动过缓或传导阻滞，局麻即可完成。

四、其他微创技术

以上手术均需结合患者具体情况选择，术后需长期服药并定期随访。