1. 心血管内科与肾病的关联性
高血压肾损害：长期高血压可导致肾小动脉硬化，引发肾功能异常（如血肌酐升高、尿微量白蛋白增多）。此类患者通常需心血管内科协同治疗，通过降压药（如缬沙坦氨氯地平片）和低盐饮食管理血压，同时监测肾功能。
心脏-肾脏共病：约50%-60%肾病患者可能死于心血管疾病，两者互为风险因素。例如，冠心病患者行冠脉造影后可能因造影剂或胆固醇结晶栓塞导致急性肾损伤。
2. 需转诊肾内科的情况
若心血管内科检查发现以下症状，建议转诊至肾内科或泌尿外科：
肾功能指标异常：如血肌酐、尿素氮升高，或尿蛋白阳性。
典型肾病症状：持续泡沫尿、水肿（如眼睑或下肢）、排尿困难或血尿。
结构性问题：如肾结石、肾积水等需泌尿外科干预。
3. 多学科协作的重要性
对于复杂病例（如合并糖尿病、心血管疾病），需心内科、肾内科、内分泌科等多学科联合诊疗。例如：
糖尿病肾病：需内分泌科调整降糖方案（如胰岛素）并保护肾功能。
心肾综合征：需平衡心脏负荷与肾脏灌注，避免药物（如利尿剂）加重肾损伤。
4. 患者注意事项
定期监测：高血压或糖尿病患者应每3-6个月检查肾功能和尿常规。
用药安全：避免长期单一降压药（如ACEI/ARB类）未调整剂量，或擅自服用可能伤肾的中成药（如冠心苏合丸）。
若已出现肾功能下降，需严格限制钠盐、控制血压/血糖，并遵循专科医生指导。
