心血管造影是一种用于诊断血管疾病的影像学检查方法,主要通过向血管内注入造影剂,利用X线成像技术观察血管的形态和血流情况。以下是心血管造影的主要步骤和相关信息:
1. 术前准备
患者需要躺在操作台上,医护人员会对穿刺部位(通常是桡动脉或股动脉)进行消毒和局部,的疼痛感类似于皮试。
医生会触及患者的动脉(如桡动脉),确认穿刺点后进行处理。
2. 穿刺与置管
使用穿刺针穿刺动脉(如桡动脉或股动脉),穿刺成功后送入导丝,再沿导丝置入鞘管,建立血管通道。
鞘管的作用是为后续导管和导丝的进入提供通道,其直径约为2毫米,植入过程中患者可能感到酸胀而非明显疼痛。
3. 导管与造影剂注入
通过鞘管送入造影导管,在导丝的引导下将导管推送至主动脉根部,随后旋转导管找到心脏血管的开口。
注射含碘造影剂,通过X线成像观察血管动态图像,判断是否存在狭窄或堵塞。需要注意的是,注射前需确保管路无气泡,否则可能引发严重并发症。
4. 影像分析与后续处理
通过多角度拍摄(通常需8个体位)全面观察心脏血管,若发现狭窄,可能进一步进行支架植入或药物球囊治疗。
对于完全堵塞的血管,医生需通过导丝尝试疏通,操作需谨慎以避免血管穿孔。
5. 术后处理
撤出导管后,使用专用止血器压迫穿刺点止血,评估止血效果后结束检查。
患者需返回病房观察,确保无出血或其他并发症。
如果需要更直观的了解,可以参考相关视频演示,例如桡动脉穿刺或冠状动脉造影的3D操作过程。