心血管斑是怎么形成的

心血管斑块（动脉粥样硬化斑块）的形成是一个复杂的病理过程，涉及多种因素的相互作用。以下是其主要形成机制和影响因素：

1. 脂质沉积与炎症反应

斑块的核心是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在血管壁内的沉积。当血液中LDL-C水平过高时，它会渗入受损的血管内皮，并被氧化形成氧化型LDL（ox-LDL）。巨噬细胞吞噬这些脂质后转化为泡沫细胞，堆积形成脂质核心，同时触发慢性炎症反应，进一步加速斑块生长。

2. 血管内皮损伤

健康的血管内皮具有屏障功能，但高血压、吸烟、糖尿病等因素会损伤内皮细胞，导致其通透性增加，脂质更易沉积。内皮损伤还会引发血小板聚集和纤维蛋白沉积，促进斑块稳定性下降。

3. 危险因素的协同作用

4. 斑块发展的病理阶段

从早期的脂质条纹到成熟斑块，可能经历数年甚至数十年。不稳定斑块容易破裂，暴露的脂质核心会引发血栓形成，导致心梗或脑梗。

5. 其他影响因素

预防与控制

健康饮食（低盐、低脂）、规律运动、控制三高（高血压、高血糖、高血脂）及限酒是减少斑块形成的关键。