阿司匹林属于心血管药吗

心脑血管 2025-10-07 11:56心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

是的，阿司匹林确实属于心血管疾病防治中的重要药物，其主要通过抗血小板聚集作用预防血栓形成，从而广泛应用于心脑血管疾病的治疗和预防。以下是具体分析：

阿司匹林通过不可逆地抑制血小板中的环氧化酶（COX-1），减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集，降低血栓风险。这一特性使其成为心血管疾病一级和二级预防的基石药物。

冠心病与心肌梗死：用于急性心肌梗死的紧急治疗（需嚼服以快速起效）及长期预防复发，推荐剂量为75-300mg/d。

脑卒中预防：对短暂性脑缺血发作（TIA）或既往脑梗死患者，可降低复发风险。

术后血栓预防：如冠状动脉搭桥术、支架植入术后需长期服用。

已确诊冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的患者。

高风险人群（如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟或年龄＞50岁）的一级预防。

禁忌症：活动性出血、严重肝肾功能不全、过敏者禁用；血压未控制（≥140/90mmHg）时需谨慎，以免增加脑出血风险。

副作用：常见胃肠道刺激（如胃溃疡、出血），肠溶片可减少此类反应。

阿司匹林常与氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药联用（如“双抗治疗”），但后两者作用靶点不同（分别抑制ADP受体和P2Y12受体），联用需严格评估出血风险。

综上，阿司匹林是心血管疾病防治中的关键药物，但需严格遵循医嘱，权衡获益与风险。