心血管科需要问什么_心血管科查什么的

心脑血管 2025-10-07 12:26心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

在心血管科就诊时,医生通常会根据症状和风险因素进行针对性的问诊和检查。以下是常见的问诊内容和检查项目:

一、问诊重点

1. 症状询问

  • 胸痛(是否与活动、情绪相关)、心悸、呼吸困难、头晕或晕厥等。
  • 夜间是否有突发心悸或憋醒的情况。
  • 疲劳感、体能下降等非特异性表现。
  • 2. 病史与生活方式

  • 是否有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。
  • 吸烟、饮酒、运动习惯及家族心血管病史。
  • 近期用药情况(如降压药、降脂药)。
  • 3. 风险因素评估

  • 血压、血糖、血脂控制情况。
  • 体重指数(BMI)及腰围(腹型肥胖指标)。
  • 二、常见检查项目

    1. 基础检查

  • 心电图:筛查心律失常、心肌缺血或梗死。
  • 心脏超声:评估心脏结构与功能(如瓣膜、心腔大小)。
  • 血脂检查:包括总胆固醇、低密度脂蛋白等,评估动脉硬化风险。
  • 2. 进阶检查(根据病情)

  • 冠脉CTA:无创检查血管狭窄或斑块,适合不典型症状患者。
  • 动态心电图/血压监测:捕捉间歇性异常。
  • 运动平板试验:诱发心肌缺血以诊断冠心病。
  • 3. 其他评估

  • 射血分数(心脏彩超):反映心脏泵血功能,正常值>50%。
  • 颈动脉超声:筛查脑卒中风险。
  • 三、注意事项

  • 若检查提示轻度异常(如偶发早搏、瓣膜轻度返流),可能无需过度治疗,但需定期复查。
  • - 冠脉狭窄程度≥50%需警惕冠心病,结合症状决定是否进一步造影。

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