心血管内科常见药物总结

心脑血管 2025-10-07 15:05心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、降压药物

1. 钙通道阻滞剂:硝苯地平(30mg/天)、氨氯地平(5mg/天),通过扩张血管降压

2. ACEI类:贝那普利(10mg/天)、依那普利(10mg/天),抑制血管紧张素转换酶

3. ARB类:缬沙坦、厄贝沙坦,阻断血管紧张素Ⅱ受体

4. β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔,降低心率和心肌收缩力

5. 利尿剂:氢氯噻嗪、呋塞米,减少血容量

二、调脂药物

  • 他汀类:阿托伐他汀(20mg/天)、瑞舒伐他汀(10mg/天),抑制胆固醇合成
  • 依折麦布:辅助降低胆固醇吸收
  • 三、抗血小板/抗凝药物

    1. 抗血小板药

  • 阿司匹林(100mg/天):抑制血栓素A2形成
  • 氯吡格雷(75mg/天):ADP受体拮抗剂
  • 2. 抗凝药

  • 华法林(2.5mg/天):需监测INR
  • 利伐沙班(20mg/天):直接Xa因子抑制剂
  • 四、抗心衰药物

  • 正性肌力药:(0.125mg/天)
  • ARNI类:沙库巴曲缬沙坦,改善心功能
  • 利尿剂:呋塞米减轻水肿
  • 五、抗心肌缺血药物

  • 硝酸酯类:硝酸甘油舌下含服缓解心绞痛
  • β受体阻滞剂:减少心肌耗氧量
  • 六、溶栓药物(急性心梗)

  • 尿激酶、阿替普酶:需在发病早期使用
  • 注意事项

    1. 联合用药需个体化调整,如ACEI+利尿剂

    2. 长期用药需监测肝肾功能、电解质及出血风险

    3. 抗血小板药物需注意消化道出血风险

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