心血管科室质量控制计划
心脑血管 2025-10-07 15:19心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
一、核心质量目标
1. 急性心肌梗死门球时间≤90分钟达标率≥95%
2. 心脏介入手术并发症发生率≤1.2%
3. 住院患者抗菌药物使用强度≤35DDDs
4. 出院患者满意度≥92%
5. 病历甲级率≥90%
二、关键实施措施
1. 诊疗规范强化
2. 风险防控机制
3. 患者服务优化
4. 数据监测改进
三、专项质控指标
1. 急性ST段抬高型心肌梗死（16项指标）
2. 心力衰竭（11项指标）
3. 冠心病介入治疗技术（11项指标）
4. 非计划再入院率≤3%^[4][9][17]
四、持续改进机制