心血管外科常见的问题

心脑血管 2025-10-12 11:36心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

心血管外科主要治疗心脏和大血管的结构性异常及功能性疾病,涵盖先天性和后天性病变。以下是常见问题分类及说明:

一、主要疾病类型

1. 先天性心脏病

  • 包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位等,多见于儿童,需通过手术矫治结构畸形。
  • 约90%的病例可通过手术实现解剖和功能修复,严重病例可能需要分期手术。
  • 2. 心脏瓣膜疾病

  • 风湿性心脏病、退行性瓣膜病变(如钙化)及感染性心内膜炎等,常需瓣膜修复或置换手术。
  • 老年患者因瓣膜退行性变风险较高。
  • 3. 冠心病与大血管疾病

  • 冠状动脉狭窄需搭桥手术(如冠状动脉旁路移植术)或介入治疗。
  • 主动脉疾病如动脉瘤、夹层,可能因高血压或动脉硬化引发,需紧急手术。
  • 4. 其他问题

  • 心脏肿瘤(如粘液瘤)、肺动脉栓塞等相对少见但需外科干预。
  • 心力衰竭晚期可能需心脏移植或人工心脏支持。
  • 二、术后并发症与护理

    1. 常见并发症

  • 出血、感染、心律失常(发生率约15%)、心包填塞等。
  • 支架术后可能出现血栓、再狭窄或药物副作用(如他汀类肌痛)。
  • 2. 护理要点

  • 术后需监测心率、早期活动防血栓,饮食需低盐高蛋白。
  • 胸骨愈合需3个月,期间避免扩胸运动,佩戴胸带固定。
  • 三、风险因素与预防

    高血压、高血脂、糖尿病是主要诱因,需通过控制血压、健康饮食和定期体检降低风险。若家族有心血管病史,更需警惕。

    如需更详细的手术或疾病信息,可参考相关专业资料。

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