心血管疾病会心绞痛吗

心脑血管 2025-11-01 12:27心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

是的,心血管疾病确实可能引发心绞痛。心绞痛是心血管疾病(尤其是冠心病)的典型表现之一,主要由冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起。以下是具体分析:

1. 心绞痛与心血管疾病的直接关联

  • 冠状动脉粥样硬化:心绞痛最常见的原因是冠状动脉因粥样硬化斑块导致管腔狭窄(通常狭窄≥70%),血流减少无法满足心肌需求,尤其在运动、情绪激动时诱发胸痛,休息后可缓解。
  • 心肌缺血机制:当冠状动脉狭窄或痉挛时,心内膜下层心肌因供血不足释放腺苷等物质,刺激神经末梢产生压榨性疼痛,可放射至左臂、下颌等部位。
  • 2. 高危人群与诱因

  • 易发人群:合并高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等心血管危险因素的患者更易发生动脉粥样硬化,进而引发心绞痛。
  • 外部诱因:寒冷、情绪波动、暴饮暴食等可通过增加心肌耗氧量或诱发血管痉挛导致发作。
  • 3. 心绞痛的临床表现

  • 典型症状:胸骨后或心前区压榨性疼痛,持续3-15分钟,可伴胸闷、气短、出汗,疼痛可能放射至左肩或背部。
  • 危险信号:若疼痛超过30分钟不缓解,需警惕心肌梗死。
  • 4. 治疗与预防

  • 急性发作:舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸,若10分钟未缓解需立即就医。
  • 长期管理:控制血压、血脂,使用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物,或中成药(如通心络胶囊)稳定斑块、改善供血。
  • 若出现疑似心绞痛症状,务必及时就医明确诊断,避免延误治疗。

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