髋部痛、脊椎痛? 老是傻傻分不清...
许多民众长期承受着下背痛的困扰,疼痛还可能放射至髋部、腹股沟或大腿等部位,甚至有时会延伸至膝盖,这种现象让众多患者及其医师感到困惑。因为难以确定原始疼痛点,医师难以判断疼痛究竟源于髋部、脊椎,还是两者皆有,这使得治疗变得复杂且棘手。
在《美国骨科医学会期刊》的一期中,一篇重要文章对这一问题进行了深入。该文章详细分析了髋部痛和脊椎痛可能产生的各种症状,旨在为医师提供治疗指导,并讨论哪些诊断方法和测试更为有效。
文章作者认为,患者在就诊时,除了详细叙述自身的健康状况和病痛细节外,还需要接受一系列综合性的物理测试,这有助于更准确地确诊。如果是腹股沟疼痛、穿鞋有困难或难以上下车,可能表明是髋部出现了问题;而背痛、臀部痛或刺痛感则多半是由脊椎问题引起的。有些患者可能患有较为复杂的“髋部-脊椎症候群”,表现出下背痛和髋部疼痛,但无法确定明显的疼痛点,这种情况尤为棘手。例如,髋部关节炎会增加下背压力,导致下背痛。
纽约大学附设朗格尼关节疾病医院的骨科医师阿富辛拉兹在文章中指出,由于症状相似或疼痛部位重叠,可能会造成延误诊断和治疗。为了更准确地诊断病情,文章建议进行一系列综合性的检查和评估,包括步态评估、髋部和背部移动范围测试、姿势评估等。若需进一步确诊,影像学检查也是必不可少的。
拉兹医师强调,在诊断时,重点应放在脊椎和髋部上,这样可以减少误诊的可能性,并有助于找到缓解病痛症状的方法。
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