心血管安建 心血管ira

高血压 2025-07-20 18:09高血压治疗www.xinxueguanw.cn

心血管IRA(Infarct-Related Artery)即"梗死相关血管",是急性心肌梗死治疗中的关键概念。以下是相关要点:

1. IRA开通时间

指通过介入或溶栓手段使闭塞的梗死相关血管恢复血流的时间,对挽救濒死心肌和改善预后至关重要。急性ST段抬高型心肌梗死患者应在发病12小时内行直接PCI开通IRA。

2. IRA治疗技术

  • PCI(经皮冠状动脉介入治疗):通过导管植入支架开通血管,是当前主流技术
  • 血管内超声(IVUS)引导:较传统造影能更精准评估病变,降低靶血管再梗死风险
  • 旋磨/震波球囊:针对钙化病变的先进技术
  • 3. 相关器械治疗

  • ICD(植入型心律转复除颤器):用于防治恶性心律失常导致的猝死
  • CRT/CRT-D:用于心力衰竭患者的心脏再同步化治疗
  • 4. 进展

    2024年国内研究显示,IVUS指导的PCI可使ACS患者1年主要终点发生率从7.3%降至4.0%,而双抗治疗优化策略能兼顾缺血与出血风险。

    需注意,具体治疗方案需由心血管专科医生根据病情评估,国内顶尖治疗机构包括北京阜外医院、上海长海医院等。

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