临产高血压的治疗原则

高血压 2025-08-06 19:37高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 降压治疗

  • 目标血压一般控制在130-140/80-90mmHg
  • 首选拉贝洛尔、硝苯地平等对胎儿影响较小的药物
  • 严重高血压(≥180mmHg)需立即就医,可能需要硫酸镁解痉治疗
  • 2. 生活方式管理

  • 保证充足睡眠,建议左侧卧位休息
  • 低盐饮食(每日钠摄入1.5-3克)
  • 适度运动如散步、孕妇瑜伽
  • 3. 监测与评估

  • 定期产检,密切监测血压和尿蛋白
  • 每天数胎动(每小时≥3次为正常)
  • 出现头痛、视力模糊等症状需立即就医
  • 4. 终止妊娠时机

  • 轻度子痫前期可维持至37周
  • 重度子痫前期建议34周后终止妊娠
  • 子痫发作需在控制后2-4小时内终止妊娠
  • 特别提醒:禁用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类降压药,同时需注意情绪管理,避免焦虑紧张加重病情。

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