急性肾炎必须有高血压吗

1. 高血压发生率

约30%-80%的急性肾炎患者会出现高血压，通常为轻中度升高，且多与水钠潴留相关。儿童患者高血压发生率较低，成人可达70%-80%。

2. 高血压的特点

3. 无高血压的情况

部分患者（尤其是轻症或儿童）可能仅表现为血尿、蛋白尿和水肿，而无血压升高。

4. 诊断意义

高血压并非急性肾炎的必备诊断标准，需结合链球菌感染史、血尿、补体C3降低等综合判断。若血压持续不降，需警惕慢性肾炎急性发作。

5. 与其他肾炎的鉴别

慢性肾炎的高血压更常见且难以缓解，而急性肾炎的高血压多为暂时性。

高血压是急性肾炎的常见症状，但非必需表现，其存在与否与病情严重程度及患者年龄相关。