高血压不能动手术吗_高血压患者不能做手术吗

高血压 2025-10-05 08:52高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 血压控制水平

若术前血压稳定控制在140/90mmHg以下（理想值130/80mmHg），手术风险较低。未控制的高血压（如持续＞160mmHg）可能增加术中脑出血、止血困难等风险。

2. 术前评估与准备

需通过心电图、超声心动图等检查评估心脑肾等靶器官损害；

长效降压药需持续服用至术前，不能进食者可静脉给药；

利尿剂需术前调整，ACEI/ARB类药物可能需暂停。

3. 术中与术后管理

优先选择局部或神经阻滞，全身需避免血压波动；

严密监测血压、氧饱和度，预防心血管；

术后需加强镇痛和感染防控，促进伤口愈合。

4. 特殊情况处理

急诊手术需多学科协作制定方案，合并冠心病、糖尿病等患者需额外评估。2024版指南新增器械治疗（如RDN手术）用于难治性高血压。

总结：高血压患者并非绝对禁忌手术，但需通过规范控压、全面评估和个性化方案降低风险。